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백일해는 보르데텔라 백일해균이라는 균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환입니다. 이러한 질환에 감염되면 어떤 증상이 나타나는지, 예방접종 관련 정보, 원인과 진단검사, 치료방법에 대해 말씀드리겠습니다.
시간이 없는 분들을 위해 백일해 증상, 치료방법, 예방방법, 예방접종 후 부작용에 대해 한 번에 확인가능한 곳 알려드리니 정보 알아가세요.
백일해 증상
백일해의 잠복기는 4일에서 21일까지이며, 6주 ~ 8주에 걸쳐서 3단계의 임상 경과를 보입니다.
1. 카타르기 (초기) : 제일 전염력이 강한 시기이며 이 시기에는 콧물과 결막염, 눈물, 경미한 기침과 발열, 가벼운 상기도염 증상이 발생합니다.
이러한 증상이 1주에서 2주 정도 지속됩니다.
2. 경해기 (중기) : 기침을 시작한 후 약 2주 말에 들어서는 시기이며 발작성 짧은 기침이 계속됩니다.
이 시기에는 눈과 얼굴이 충혈되고 기침을 하다가 구토가 동반되며 끈적한 점액성의 가래가 나오기도 합니다.
이러한 증상이 약 2주에서 4주 지속되고 또는 그 이상으로 지속될 수 있습니다.
3. 회복기 : 이 시기에 들어서면 구토 및 기침의 정도와 횟수가 점점 줄어들고 이러한 상태가 약 1주에서 2주 정도 지속됩니다.
예방접종
백일해의 예방접종은 혼합백신으로 접종하며 디프테리아(Diphtheria), 백일해(Pertussis), 파상풍(Tetanus)을 한 번에 접종할 수 있어 세 가지의 균을 모두 예방할 수 있습니다.
이러한 세 가지 균의 각각 앞 글자를 따서 DPT 예방접종이라고 합니다.
DPT 예방접종의 항원량의 정도에 따라 백일해의 예방접종 종류인 DTap와 Tdap 백신으로 구분됩니다.
영어 대문자는 항원량이 많고 소문자는 항원량이 적은 것을 의미합니다.
▶ 접종 대상
- 모든 영유아, 청소년 및 성인
▶ 접종 시기
- 생후 2개월, 4개월, 6개월 총 3회 기초 접종
- DTaP 백신으로만 생후 15개월에서 18개월 접종, 4세에서 6세에 DTaP백신으로 각각 1회 추가접종
- 11세에서 12세 때 Tdap백신으로 1회 접종, 그 이후 매 10년마다 Tdap나 Td백신으로 추가접종
▶ 접종 가격
- 만 12세 이하의 어린이는 보건소 및 지정 의료기관에서 무료로 접종 가능 (국가지원)
- 성인 및 청소년 예방접종 가격은 최소 6,900원 / 평균 36,157원 / 최대 60,000원 정도입니다. (기관에 따라 다르니 참고)
예방접종 비용을 무료로 지원받아 무료접종 가능한 지정 의료기관 지역별로 확인가능하니, 필요하신 분 이용해 보세요.
원인
백일해가 감염되는 원인은 기침이나 재채기할 때 튀어나오는 비말을 통해 호흡기 전파가 되는 것입니다.
또한 백일해 환자와의 직접적인 접촉을 통해서도 전파가 되기도 합니다.
백일해에 감염이 되었지만 특징적인 백일해의 소견이 없는 어른이나 어린이가 소아의 주요 감염원 역할을 합니다.
진단검사
백일해에 감염되었는지 진단하는 검사는 다음과 같습니다.
1. 백일해 환자와 접촉한 병력
2. 말초혈액 검사
백일해에 감염된 환자의 경우, 말초혈액 검사 시 초기 말(카타르기 말) ~ 중기(경해기) 동안 절대적 림프구 증가, 백혈구 증가 소견을 보입니다.
3. 특징적인 기침 양상 확인
4. 흉부 방사선 검사
백일해에 감염된 환자의 경우, 흉부 방사선 검사 시 양쪽 폐 유문부에 가볍게 염증이 생긴 상태이거나 폐에 공기가 들어가지 못하는 상태를 보입니다.
5. 균 배양 검사 (비인두에서 얻은 균)
6. 유전자 검사 (PCR)
치료
백일해를 예방하거나 완화시키기 위해 잠복기 및 발병 14일 이내에 항생제인 에리스로마이신, 클라리스로마이신, 아지스로마이신을 투여합니다.
백일해 환자는 항생제 치료 시작한 후, 5일 동안 호흡기 격리를 해야 하며 만약 항생제 치료를 하지 않은 경우라면 기침을 시작한 후 3주 정도 격리를 해야 합니다.
3개월 미만의 영아, 심폐 질환이나 신경 질환이 있는 소아는 합병증에 의한 2차 건강 문제가 나타날 가능성이 높기 때문에 입원 치료를 원칙으로 합니다.
병원에 입원해서 경과를 관찰하는 것이 좋습니다.
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